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学习NCLEX-PN的概念,示例问题和解释

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例子问题

例子问题1:儿科护理与发展

以下哪一项不是《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5)自闭症谱系障碍(ASD)诊断标准的一部分?

可能的答案:

高度限制的,固定的兴趣在强度或焦点上不正常

刻板的或重复的运动动作,物体的使用或言语

对感觉输入的过度或过少反应,或对环境的感觉方面的异常兴趣

多动-冲动已经存在至少6个月,其程度是破坏性的,不适合人的发展水平

正确答案:

多动-冲动已经存在至少6个月,其程度是破坏性的,不适合人的发展水平

解释

列出的所有行为都是自闭症谱系障碍诊断标准的一部分,除了持续6个月以上的破坏性多动-冲动,这是DSM-5对注意力缺陷多动障碍(ADHD)的诊断标准的一部分,而不是自闭症谱系障碍(ASD)。

问题82:程序和注意事项

一位母亲带着她七岁的女儿去急诊室,因为她在骑自行车时摔倒了。她没有戴头盔,头撞到了柏油路上。

以下哪一项不是儿科患者晚期颅内压增高的征象?

可能的答案:

意识水平下降

瞳孔放大固定

心动过缓

头皮静脉扩张

正确答案:

头皮静脉扩张

解释

意识水平下降,心动过缓,瞳孔固定和放大都是晚期颅内压(ICP)的症状。头皮静脉扩张可能会出现颅内压,但会在病情的早期阶段出现。

问题83:程序和注意事项

一位护士正在指导一位父母如何正确照顾最近被诊断为癫痫症的7岁儿子。关于癫痫发作期间的护理,护士应该建议家长做以下所有的事情,除了__________

可能的答案:

把家具搬开

把带垫的舌刃放在孩子嘴里

注意癫痫发作的时间

在发病期间和孩子呆在一起

正确答案:

把带垫的舌刃放在孩子嘴里

解释

应指导患有癫痫发作障碍的儿童的父母在癫痫发作期间与孩子呆在一起,将附近的任何家具移开以防止孩子受伤,并记录癫痫发作的长度。任何物品都不能放进癫痫发作的孩子嘴里。

例子问题2:儿科护理与发展

以下哪一项会增加儿科患者斜视的怀疑?

可能的答案:

这孩子主诉经常恶心

孩子对大声或突然的噪音没有反应

孩子总是眯着眼睛或歪着头看

难以保持眼神交流或对社交暗示做出反应

正确答案:

孩子总是眯着眼睛或歪着头看

解释

斜视是一种眼睛的错位,导致一只眼睛的优势超过另一只。它不会影响听力或与他人社交的能力。这种情况不应该导致恶心。

例子问题1:患者特殊护理

初级保健诊所的护士会见了一个22个月大的男孩和他的母亲,他的母亲担心他的睡眠习惯。没有一瓶牛奶,他就睡不着觉,夜里醒来要再喝一些。护士应该告诉孩子的母亲什么?

可能的答案:

“让他在睡觉前喝一瓶牛奶,但不要给他第二瓶。”

“他可以在睡觉前喝一瓶牛奶,当他要求时,你可以再给他一瓶。”

“瓶子里装果汁而不是牛奶。”

“你最好给他留水,而不是牛奶。”

“不要让他在婴儿床里放奶瓶。”

正确答案:

“你最好给他留水,而不是牛奶。”

解释

婴幼儿睡觉时不应该带着装满牛奶或果汁的瓶子入睡。对于孩子来说,睡前喝白开水是可以接受的,因为它不含任何糖。牛奶和果汁中的糖会在孩子睡觉时留在嘴里,导致龋齿,即使牙齿还没有完全长成。在晚上用水代替奶瓶时,婴儿对奶瓶失去兴趣是很常见的。

问题81:伦理、处理和护理

护士照顾着一个两岁的男孩,他的妈妈担心他还没有完全学会如厕。这位母亲很担心,因为他还不能憋尿几个小时,但他很自豪,因为他可以用厕所排便。护士应该如何回复母亲?

可能的答案:

“膀胱控制通常在排便控制之后实现,所以厕所训练可能需要2到3年才能完全实现。”

“你应该在你儿子每次尿湿自己的时候告诉他‘不’。只有这样他才能知道自己的行为是不可接受的。”

“膀胱控制通常先于排便控制,但他很快就能完全学会如厕。”

“你的孩子可能发育迟缓,现在应该已经完成了完整的如厕训练。让我把你介绍给儿科心理学家。”

“通常在排便控制之后,他才能控制膀胱,但在这个年龄之前,他应该接受全面的如厕训练。”

正确答案:

“膀胱控制通常在排便控制之后实现,所以厕所训练可能需要2到3年才能完全实现。”

解释

如厕训练可能在24个月到36个月之间完成,有时男孩比女孩需要更长的时间。膀胱控制通常发生在排便控制之后。如果他们的孩子花了整整36个月的时间才学会如厕,或者由于他们的膀胱很小,他们很难憋尿超过几个小时,父母不应该担心。超过3年的如厕训练可能是心理因素造成的,但这个孩子这个年龄不需要儿童心理学家的评估。护士不应该鼓励母亲告诉孩子,他的行为是不可接受的,因为不希望他在一年之内完成完整的如厕训练。

例子问题1:婴儿及产后护理

什么年龄的婴儿应该表现出对陌生人的焦虑?

可能的答案:

4 - 6个月

8 - 12个月

6 - 8个月

2 - 4个月

正确答案:

8 - 12个月

解释

婴儿在8到12个月大时开始表现出对陌生人焦虑的迹象,可能会反复出现,直到两岁。这种焦虑表现为在不认识的人面前沉默、凝视、扭动或哭泣。

问题741:Nclex

婴儿在几岁时会产生抓握反应?

可能的答案:

3 - 4个月

0 - 3个月

6 - 8个月

4 - 6个月

正确答案:

0 - 3个月

解释

抓握反射是婴儿最早形成的反射。它通常在出生时就存在:婴儿会抓住物体,比如放在手掌里的手指。

问题751:Nclex

婴儿在几岁时会发展出较差的钳子抓握能力?

可能的答案:

9 - 12个月

6 - 9个月

2 - 4个月

4 - 5个月

正确答案:

6 - 9个月

解释

劣势钳握指的是拿起小物体的能力,比如把前臂放在一个表面上,用拇指和食指的两侧捏。这是精细运动技能发展的一个重要里程碑。

例子问题1:婴儿及产后护理

悲伤、绝望或内疚、失眠、难以应对正常生活活动、社交回避和产后焦虑,这些都是什么迹象?

可能的答案:

产后抑郁症

产后精神病

产后焦虑

所有这些答案都是正确的

正确答案:

产后抑郁症

解释

悲伤、绝望或内疚、失眠、难以应对正常生活活动、社交回避和产后焦虑都是产后抑郁症的迹象,产后多达五分之四的人会受到这种情况的影响。产后精神病是一种更严重的疾病,包括妄想、极端的情绪波动和自残的风险。

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