阿片类药物(海洛因)过量表现为呼吸动力减弱，呼吸浅，瞳孔尖。治疗是用纳洛酮，并迅速逆转过量。由于呼吸抑制，过量服用海洛因如果不及时治疗可能是致命的。

该患者可能有阿片类药物(海洛因)过量。过量服用的常见症状包括:精神状态改变，呼吸频率和呼吸力度下降，瞳孔缩小。治疗方法包括吸入纳曲酮，将阿片类药物从体内的受体中移除。此外，痕迹是病人注射海洛因的标志。

无并发症尿路感染的一线治疗变形杆菌是口服喹诺酮或甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(TMP/SMZ)的3天疗程。10-21天的疗程仅适用于合并尿路感染或合并感染的患者。氨苄西林和头孢氨苄是初始治疗的不良选择，因为10-20%的耐药率普罗透斯物种。

虽然列出的所有生物都能引起尿路感染，葡萄球菌所有物种都呈革兰氏阳性。大肠杆菌，虽然尿路感染占所有尿路感染的75-95%，但不会导致尿液pH值达到9.5。病人尿液的高碱度提示有分解尿素的细菌，如普罗透斯．

由于它能产生脲酶，变形杆菌感染导致尿液碱化(因为脲酶水解尿素产生氨)。这可能导致尿液中钙、鸟粪石或磷灰石晶体的形成，从而形成肾结石。

p .奇异君子兰与不育、盆腔炎或膀胱癌的风险增加无关。

正确答案是“肾盂肾炎”。这是正确的答案，因为患者的排尿困难表现为发烧、寒战和腰痛，是肾盂肾炎的典型表现。肾盂肾炎是一种肾实质感染，最常见的原因是上行尿路感染。本例患者为女性(由于女性尿道比男性短，因此与男性相比，女性患尿路感染的风险更大)，最初有排尿困难，这是一个令人信服的尿路感染病例。此外，发热、寒战和腰痛等症状最初并没有出现在排尿困难中，但在第二天出现，这进一步证明肾盂肾炎是可能的诊断。体格检查发现单侧肋椎角压痛也高度提示肾盂肾炎。

其他选项都不正确。椎管狭窄在年轻健康患者中并不常见，也不能解释排尿困难和单侧肋椎角压痛。气胸不会引起排尿困难，但可能表现为呼吸短促。原发性梅毒和生殖器疱疹不能解释排尿困难、腰痛或肋椎角压痛。

正确答案是“原发性梅毒”。这是正确的答案，因为原发性梅毒的典型表现是在阴茎的基部、轴或龟头处发现无痛的下疳。其他选项都不正确。尿路感染不会表现为下疳，而通常表现为排尿困难。衣原体或淋病通常表现为男性阴茎分泌物，而不是无痛的下疳。生殖器疱疹通常表现为阴茎上的一个或多个疼痛性溃疡，而不是一个无痛的下疳。

老花眼，或远视，是由眼睛晶状体失去弹性引起的，被认为是随着年龄的增长而发生的正常变化。

青光眼、眼炎和白内障都随着年龄的增长而增加，但被认为是异常和/或病理变化。