NCLEX:识别心血管疾病
学习NCLEX的概念，示例问题和解释
例子问题
例子问题1:心血管疾病
在检查接受肠外营养的病人时，护士观察到病人体重增加过多，血压升高，脉搏跳动。护士的回答是:
可能的答案:
注射胰岛素
限制饮水和服用利尿剂
将病人置于左侧卧位，头低于脚
静脉注射葡萄糖
正确答案:限制饮水和服用利尿剂
解释:病人体重过度增加，头痛，血压升高，脉搏跳动，表现为高血容量症状。护士应减慢或停止静脉输注，限制输液，使用利尿剂。
例子问题1:心血管疾病
什么是心脏填塞?
可能的答案:
左第五肋间隙处有响亮的收缩期杂音
心包积液对心脏造成压力
由心室电活动不当引起的可能危及生命的心律失常
缺血引起的胸痛，用力时加重，休息时减轻
正确答案:
心包积液对心脏造成压力
解释：
心脏填塞是指血液、空气、脓液或其他类型的液体积聚在心包内，对心脏施加压力，降低舒张期的充血能力。心包填塞不是心律失常、杂音或任何类型的缺血。体征包括似脉搏动(灵感时收缩压下降超过10mmHg)和ECG变化。
例子问题1:识别心血管疾病
一名60岁男性进入急诊室，抱怨胸骨下的灼痛并放射到下巴。他已经经历了三周的这种疼痛，周期性地，每周发作三次。护士采取下列哪一种方法?
可能的答案:
立即打电话给医生
询问病人是否服用过抗酸剂
加入25克50%的葡萄糖溶液
给他一剂布洛芬
准备病人立即转移到心脏实验室
正确答案:
询问病人是否服用过抗酸剂
解释：
病人正在描述胃灼热的症状。虽然排除心脏相关原因很重要，但护士在得出结论之前必须做更多的评估。
例子问题2:心血管疾病
下列哪一项不是高血压的危险因素?
可能的答案:
家族病史
比赛
性别
所有的选择都是风险因素
正确答案:
所有的选择都是风险因素
解释：
列出的所有选项都是高血压的危险因素:
性别——男性多见
种族-多见于非裔美国人后裔
家族史-常见于有高血压家族史的患者
例子问题2:心血管疾病
什么样的心电图节律被认为是“不规则不规则”?
可能的答案:
心房扑动
心房纤颤
窦性心动过缓
窦性心动过速
所有这些
正确答案:
心房纤颤
解释：
心房颤动(AFib)被认为是一种“不规则”的心律。由于心房没有正常收缩，所以没有可见的p波。汇率是不规则的。这意味着每一拍的频率都是不同的。
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