内分泌状况随访

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例子问题

问题26:内分泌状况

哪种类型的甲状腺癌预后最差?

可能的答案:

乳头状癌

髓样癌

滤泡细胞癌

未分化癌

正确答案:

未分化癌

解释

甲状腺再生癌的5年生存率为7-14%。甲状腺乳头状癌、髓样癌和滤泡癌的5年生存率在I期癌症中接近100%。IV期乳头状癌和滤泡癌的存活率约为50%,IV期髓样癌的存活率为28%。

问题31:内分泌状况

家庭保健护士评估一位独居的老年糖尿病周围神经病变患者的家庭。下列哪项观察结果是护士最关心的?

可能的答案:

这个病人血糖高时不运动。

患者每天用全身镜检查足部。

病人穿着拖鞋在屋子里走来走去。

病人把脚趾甲剪得整整齐齐。

病人使用浴缸时没有测试水温。

正确答案:

病人使用浴缸时没有测试水温。

解释

周围神经病变是老年糖尿病患者的常见病。由于手指、手臂、腿和脚趾失去感觉,这些患者必须了解周围环境,使用适当的足部护理,每天检查足部(如果患者是老年人或关节活动能力下降,请使用镜子),穿合适的鞋子,避免在脚上使用加热垫,避免赤脚行走,并将脚趾甲剪成直的,不要有圆角。当患者由于对葡萄糖的需求增加而病情控制不佳时,避免运动也是很重要的。这个病人在使用之前一定要检查浴池的温度,因为那些感觉下降和神经病变的人烧伤的可能性很高。

问题32:内分泌状况

床边护士照顾一个新诊断为囊性纤维化的病人,并教育病人新的饮食改变。当病人作出下列哪项陈述时,护士会感到担心?

可能的答案:

“我会确保在饭前或吃饭时服用酶替代药物。”

“我会从我的饮食中剔除所有蛋白质,因为我不能很好地吸收蛋白质。”

“对我来说,一顿好饭应该有水果、蔬菜和瘦肉。”

“我将避免苏打水、垃圾食品、培根和黄油。”

“当我生病时,我会增加卡路里的摄入量。”

正确答案:

“我会从我的饮食中剔除所有蛋白质,因为我不能很好地吸收蛋白质。”

解释

囊性纤维化是一种主要影响肺部的疾病,但也会因缺乏胰腺酶而改变脂肪代谢。这种疾病是用胰酶替代治疗的,当饭前或与食物一起服用时吸收效果最好。治疗囊性纤维化的最佳饮食是低脂和限制胆固醇,同时摄入优质蛋白质,如水果、蔬菜、瘦肉和谷物。这些患者必须避免脂肪,大理石状的肉类,如培根,脂肪食物,如鳄梨,蛋黄和黄油。在患病期间,囊性纤维化患者对卡路里和蛋白质的需求更高。

问题33:内分泌状况

护士为新诊断为艾迪生病的病人提供教育。患者希望了解生活方式的改变,如营养和饮食的改变。护士的下列哪项陈述是不恰当的?

可能的答案:

“高蛋白饮食对你最好。”

“通过减少额外的盐来尝试低钠饮食。”

“确保摄入足够的卡路里以适应你的身高和体重。”

“你可以增加纤维和全谷物的摄入量。”

“每喝一杯非水饮料(如苏打水、咖啡、酒精)都要喝一杯水。”

正确答案:

“通过减少额外的盐来尝试低钠饮食。”

解释

阿狄森氏症患者更容易脱水,可能比其他人更快地失去盐分。因此,重要的是要确保这些患者有一个全面的饮食,重点是液体。蛋白质、全谷物和纤维通常被推荐为健康均衡的饮食,但不建议限制钠的饮食。

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