儿科疾病

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例子问题

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例子问题1:识别儿科疾病

以下哪个术语描述了前脑的先天性异常,即婴儿出生时大脑体积变小?

可能的答案:

Agyri

Polymicrogyri

先天无脑畸形

头小畸型

正确答案:

头小畸型

解释

小头畸形症指的是前脑的先天性异常,婴儿出生时大脑体积变小。潜在的病因包括胎儿酒精综合症、先天性风疹和18三体。

其他答案都是先天性前脑出生缺陷的例子:

  • 无脑畸形是指大脑、颅骨和头皮的主要部分完全缺失。
  • Agyri是指脑回的缺失。
  • 多小脑回是指脑回太多、太小、非常浅。

例子问题2:识别儿科疾病

无脑畸形和其他神经管缺陷与母体缺乏什么营养素有关?

可能的答案:

生物素

叶酸

β-胡萝卜素

正确答案:

叶酸

解释

无脑畸形和其他神经管缺陷与母体叶酸缺乏有关。这很可能是由于叶酸在甲基化和核酸合成中的作用。列出的其他营养物质对产妇健康都很重要,但与神经管缺陷(如无脑畸形)没有已知的相关性。

例子问题3:识别儿科疾病

脑室周围白质软化症(PVL)是什么病症的新生儿尸检中最常见的发现?

可能的答案:

缺氧

胎儿酒精综合症

先天无脑畸形

脑瘫

正确答案:

脑瘫

解释

脑室周围白质软化是脑瘫新生儿尸检中最常见的发现。PVL包括脑组织的软化和随后白质的死亡。这是由于大脑脑室周围区域缺乏血液流动造成的,从而导致脑组织坏死和胶质细胞增生。出生时患有PVL的新生儿很可能有智力障碍、运动障碍、视力和听力受损。PVL通常通过头部超声诊断。所列的其他情况都没有典型的这一发现。

问题4:识别儿科疾病

一位出生一小时后的母亲表示担心,因为她的孩子的头看起来有点锥形。护士告诉了这位母亲__________

可能的答案:

这是正常的,通常是暂时的

这是不正常的,但不需要立即进行医疗干预

这是不正常的,她应该联系她的儿科医生

这很正常,但不是暂时的

这是不正常的,她应该去看神经科医生

正确答案:

这是正常的,通常是暂时的

解释

婴儿出生后头部有轻微畸形是正常的。婴儿的头骨由膜(囟门)连接的骨板组成,可以容纳婴儿正在发育的大脑。长时间分娩后也会出现头皮水肿。畸形的头部通常会自行解决,这是正常的,但不需要任何医疗干预。

例5:识别儿科疾病

婴儿出生时心率为每分钟99次,呼吸不规则,屈曲良好,吸鼻子时皱眉,全身和四肢呈粉红色。婴儿一分钟的APGAR评分是多少?

可能的答案:

正确答案:

解释

APGAR(外观、脉搏、面部表情、活动、呼吸)评分是一种快速评估,用于显示婴儿出生后的状况。参照APGAR评分方法,分值分配如下:

心率低于100:1

良好的屈曲:2

皱眉(反射):1

呼吸不规律:1

2 .粉红肤色

我们把这些加起来,得到最终的APGAR分数为7。

问题4:识别儿科疾病

婴儿出生时心率为每分钟60次。这个婴儿没有呼吸,四肢无力,面色苍白。婴儿在1分钟的APGAR评分是多少?

可能的答案:

正确答案:

解释

APGAR(外观、脉搏、面部表情、活动、呼吸)评分是一种快速评估,用于显示婴儿出生后的状况。参照APGAR评分方法,分值分配如下

心率小于100:1

屈曲不良:0

无反射:0

呼吸暂停:0

苍白:0

我们将这些个人分数相加,得到APGAR分数为1。

例子问题6:识别儿科疾病

一对初为父母的夫妇很担心,因为他们的宝宝在出生3天后体重就下降了4%。护士指示父母这样做__________

可能的答案:

每5小时进食一次

考虑更换配方奶粉品牌

像往常一样继续喂食

在婴儿体重增加之前只能用母乳喂养

通知儿科医生

正确答案:

像往常一样继续喂食

解释

婴儿在出生后的第一周减掉10%的体重是很常见的。损失超过10%说明有问题。对于在这些参数内的婴儿,不需要改变喂养方式。婴儿出生后第一周,母乳喂养每2-3小时一次,配方奶喂养每3-4小时一次。

示例问题7:识别儿科疾病

朱莉是一名新注册的护士,她正在评估一个三个月大的孩子。这种评估是在公共卫生诊所进行常规检查的一部分。她知道大多数婴儿的前囟门之间是闭合的__________

可能的答案:

1 - 3个月大

3 - 6个月大

6 - 9个月大

18至20个月大

12至18个月大

正确答案:

12至18个月大

解释

前囟门通常被称为位于孩子头顶的“软点”。通常在12-18个月之间,它会使大脑发育相当大。然而,囟门可能关闭一些儿童早在9个月。

例子问题1:小儿条件

以下哪一项被认为是新生儿饥饿的晚期迹象?

可能的答案:

咀嚼拳头

加油

手抵下巴

吸吮动作

正确答案:

解释

哭泣被认为是饥饿的晚期征兆。婴儿哭的时候,他们可能更难安慰或喂养,特别是如果母乳喂养。当婴儿在生根,做吸吮动作,或者经常用手捂住脸或嘴时,就按提示喂食。

问题9:识别儿科疾病

一名儿科护士正在评估一个4天大的婴儿。他注意到不规则的呼吸每分钟45次。护士应该__________

可能的答案:

通过在颈部下放置一个卷来打开气道来重新放置婴儿的位置

用便携式脉搏血氧计检查氧合情况

注意病人病历上的发现

通过一个简单的面罩输送氧气

检查婴儿气道是否有口腔阻塞

正确答案:

注意病人病历上的发现

解释

婴儿呼吸不规律是正常的。通常会出现短暂的呼吸暂停。婴儿应该每分钟呼吸30到60次。出于这个目的,在病人的病历中把这一发现作为生命体征记录下来是正确的做法。正常评估后不需要进一步干预。

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