NCLEX-PN:其他条件

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例子问题

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例子问题1:其他条件

在美国,肾脏衰竭最常见的原因是什么?

可能的答案:

肾细胞癌

多囊肾疾病

药物过量

糖尿病

正确答案:

糖尿病

解释

在美国,肾衰竭最常见的原因是糖尿病肾病。糖尿病肾病可包括多种并发症,包括动脉硬化、肾小球硬化、肾盂肾炎和肾功能衰竭。

例子问题1:其他条件

一位护士正在照顾一位急性肾衰竭少尿期的病人。护士知道这种情况与电解质失衡高度相关,除了肾脏不能产生足够数量的尿液。

护士应该监测以下哪一种电解质失衡?

可能的答案:

高钙血症,低磷血症,氮废物减少

高铝酶血症,高钙血症和低血糖

低钾血症,低钠血症,肌酐水平降低

高钾血症,低钙血症,低碳酸氢盐水平

只有高钠血症和低钾血症

正确答案:

高钾血症,低钙血症,低碳酸氢盐水平

解释

在急性肾衰竭(AKF)的少尿期,肾脏无法正常排出钾,导致高血清水平,可能导致危险的心电图改变,包括峰值T波和宽QRS复波。肾脏也负责激活维生素D,允许适当的钙从胃肠道吸收,在AKF期间钙会减少。碳酸氢盐也由肾脏处理,在AKF期间不能被肾脏正常再生。

示例问题3:识别其他条件

一名电气工人在现场被电烧伤后被送进了急诊室。在处理这类临床情况时,附加损伤的可能性大大增加。

检查病人的护士应该知道这一点__________

可能的答案:

患者患代谢性碱中毒的风险增加,应持续补充碳酸氢钠补液

电烧伤与其他烧伤的不同之处在于,所发生的损伤是显而易见的

电烧伤发生后,对皮下组织的损伤可持续72小时

所有电烧伤患者都有颈椎损伤的风险,应优先进行颈椎固定

肌肉损伤造成的肌红蛋白大量流失会导致肝功能障碍,从而导致肝功能衰竭

正确答案:

所有电烧伤患者都有颈椎损伤的风险,应优先进行颈椎固定

解释

由于电力工人必须在电线杆上工作,因此颈椎损伤的风险很高,电线杆触电后可能导致从高处跌落。这种可能性使人有脊椎和长骨骨折的风险。电灼伤经常导致皮肤表面以下的损伤,在目视检查中可能无法完全发现。化学烧伤可导致3天以上的持续损伤,肌肉损伤导致血流中的肌红蛋白使肾脏有损伤的风险,患者通常有代谢性酸中毒的风险,而不是碱中毒。

例子问题2:其他条件

以下哪项是虫媒传播的疾病?

可能的答案:

疥疮

狂犬病

猫抓热

蛔虫

落基山斑疹热

正确答案:

落基山斑疹热

解释

昆虫病媒传播的疾病通过蜱虫、蚊子和恙虫等昆虫传染给人类。落基山斑疹热是由立克次氏体rickettsii.蜱虫是洛基山斑点热最常见的媒介。预防蜱虫叮咬是预防疾病传播的一个重要教学要点。尽管有误导性,但这种感染可以在美国各地传播。蛔虫是由真菌引起的。狂犬病是一种病毒性疾病,通常通过咬伤在哺乳动物之间传播。猫抓热是一种细菌感染,可导致免疫缺陷个体严重的神经、肌肉骨骼、循环和其他系统损伤;在健康人身上,不需要任何治疗,感染是可以对抗的。疥疮通常在指间、手腕和腹部周围引起极度瘙痒的红色肿块。导致这种疾病的生物体实际上属于蛛形纲动物家族,而不是昆虫。

例子问题1:其他条件

艾德是一位85岁的男性,住在一家长期护理机构。他最近开始有刷牙的困难,以前他可以自己完成这项活动。在与护理人员进行基本交谈时,他也显得更加困惑。护士首先应该对Ed的下列哪一项进行评估?

可能的答案:

阿尔茨海默病

克雅二氏症

抑郁症

双相情感障碍

感染

正确答案:

感染

解释

老年人基线认知和功能的改变可能是由于感染。尿路感染经常引起混乱。在检查罕见疾病或痴呆之前,先评估潜在疾病。

例子问题2:其他条件

一名3岁儿童因疑似风湿热从急诊科进入儿科医疗单元。下列哪项不是风湿热的征兆?

可能的答案:

他的胳膊和腿上起了红疹子。

抗链球菌溶血素O滴度阴性。

他的胸部和背部都起了红疹。

一个温度

三周前有喉咙痛的病史。

正确答案:

抗链球菌溶血素O滴度阴性。

解释

风湿热表现为躯干和四肢出现红疹、发烧和喉咙痛。它是由未经治疗的链球菌2-6周内感染,如链球菌性咽喉炎,可经抗链球菌溶血素O效价阳性证实。

示例问题5:其他条件

一名护士正在给一名刚被诊断为2型单纯疱疹病毒(HSV)的20岁男性病人授课。

关于这一情况,以下所有的教学要点都应该包括在内,除了哪一个?

可能的答案:

制霉菌素是一种常用的药物,用于治疗与疱疹病毒相关的皮肤病变。

某些因素可能会加剧病情,如阳光照射、创伤、压力或全身感染。

疱疹病毒反复发作可表现为红斑基础上的成组小泡。

疱疹病毒是一种终生感染,皮肤和粘膜可能反复感染。

病毒可通过呼吸道飞沫传播。

正确答案:

制霉菌素是一种常用的药物,用于治疗与疱疹病毒相关的皮肤病变。

解释

制霉菌素是一种抗真菌药物,对治疗疱疹病毒等病毒性感染无效。抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦和瓦拉昔洛韦将被开以控制症状和缩短发作时间。这些药没有疗效。

示例问题6:其他条件

一名35岁男性因镰状细胞病被送进了急诊室护理该病人的护士了解与此疾病相关的体征和症状。

正确的护理管理应该包括以下哪一项?

可能的答案:

持续使用大剂量止痛剂和氧气来控制红细胞的镰状坏死。

肝素注射和铁置换。

输血和抗生素预防。

每小时提供血小板并监测血红蛋白和红细胞压积水平。

严格卧床休息及高压氧治疗2小时。

正确答案:

持续使用大剂量止痛剂和氧气来控制红细胞的镰状坏死。

解释

镰状细胞危象需要采取干预措施来控制由于广泛组织缺血引起的病人的疼痛。氧是治疗缺氧和控制红细胞镰状增多的必要条件。输血通常不是危机中的第一线治疗。

示例问题3:其他条件

SIRS(全身炎症反应综合征)标准包括以下哪一项?

可能的答案:

这些

温度大于或小于

呼吸频率大于

心率低于

正确答案:

温度大于或小于

解释

SIRS标准包括4个因素。1.)温度大于或小于2)。呼吸频率>,20,或者<3)。心率大于和4)。,或大于10%条带的未成熟中性粒细胞。要满足SIRS的定义,必须有两个或两个以上的这些发现。

示例问题7:其他条件

一所小学因麻疹爆发而关闭的事实就是一个(n)例子。__________

可能的答案:

流感大流行

疫情

零星的疾病

地方病

正确答案:

疫情

解释

“爆发”和“流行”的术语非常相似,除了“爆发”局限于一个较小的地方。两者都表明疾病发病率上升。地方病总是在低水平的社区中出现。普通感冒就是一个例子。大流行是指发生在多个大陆的流行病。散发性疾病一种随机发生或分散发生的疾病。

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