例子问题
例子问题1:呼吸状况跟进
什么人群感染百日咳的风险最大?
可能的答案:
婴儿
青少年
上了年纪的
孕妇
正确答案:
婴儿
解释:
由于婴儿容易窒息,在百日咳感染期间,婴儿比年龄较大的儿童、孕妇或老年人死亡的风险更大。患有这种疾病的婴儿死亡率可高达2%。婴儿共病(如肺炎、脑病、癫痫和发育不良)也在增加。
问题#881:Nclex
你是一名护士,正在照顾一名78岁的老人,他有60包吸烟史,因呼吸短促住院。复查x线片,发现右肺中叶有一个1厘米长的孤立性肺结节。下面哪一项是最合适的下一步?
可能的答案:
建议病人做手术切除结节
管理化疗
尝试获取并复查之前的x光片
安排对结节进行活检
对肺结节进行放射治疗
正确答案:
尝试获取并复查之前的x光片
解释:
正确的答案是“尝试获取并检查之前的x光片。”这是正确的答案,因为考虑到患者的年龄和吸烟史,他似乎有一个非常令人担忧的原发性肺部肿瘤的故事,或者其他肿瘤的转移,如果这个结节是在以前的x光片上注意到的,尤其是更老的x光片,并且没有变化,那么考虑到它随着时间的推移而稳定,对结节的关注程度要低得多。相反,如果您可以获得最近的x光片,而该结节在该扫描中未出现,或自该扫描后已增长,则对该结节的关注程度应更高,并应据此指导临床决策。
如果这个肺结节确实是恶性肿瘤,那么活检、手术、化疗或放射治疗都是未来可能采取的措施。话虽如此,目前还没有确切的证据表明患者的结节是恶性的,如果这个结节在之前的x光检查中已经稳定了多年,那么关注的程度应该低得多,并且需要更多的侵入性措施。