克罗恩病发生全层(跨壁)肠壁溃疡。肠壁也可能增厚，浆膜粘连，失去正常的褶皱。

在溃疡性结肠炎中，溃疡仅限于肠道黏膜。乳糜泻会导致肠绒毛变钝，但不会导致任何形式的溃疡。肠易激综合征(IBS)被认为是一种功能性疾病，因为它不会导致已知的病理组织改变。

病人的症状可能是麻痹性肠梗阻。麻痹性肠梗阻是一种可能在手术后引起的肠道阻塞，最常见的是腹部手术。在肠梗阻期间，肠道不能在肠道内移动食物。有这种情况的病人不会有肠音。便秘、恶心和呕吐都被认为是肠梗阻的症状。

老年人在药物使用中出现副作用的风险很高。止吐药是常用的药物，可能会引起混乱，尤其是老年人。

溃疡性结肠炎的发病年龄通常为20-30岁和50-80岁。UC患者常出现脂肪性便，偶有直肠出血和进食后腹痛。护理UC患者的护士必须考虑这些患者可能出现的肠梗阻和瘘管形成。克罗恩病的发病年龄通常从青壮年到中年(30-50岁)。克罗恩病患者没有脂肪性便，但有可能导致大出血的直肠出血。这些患者排便前会感到疼痛，每天会有10-20次液体便(通常是带血的)。护理克罗恩病患者的护士应考虑可能的脓肿形成和关节炎。UC和克罗恩病均表现为体重减轻、贫血和由于肠道营养吸收无效而导致的脱水。

治疗消化性溃疡病时的细菌幽门螺旋杆菌有几种治疗策略。这些策略包括由质子泵抑制剂、阿莫西林和克拉霉素组成的三联药物治疗。这种联合用药应持续7-14天，2个月不是疗程。所有其他陈述都符合消化性溃疡相关致病因素的正确教导。

球囊性变性是肝细胞凋亡的一种形式(而不是坏死)，肝细胞膨胀并开始出现不规则的细胞器团块和大的透明间隙。这是一种严重的情况，常见于病毒性肝炎或脂肪肝。它不同于纤维化，在组织学上可见胶原纤维的沉积。腹水是腹膜腔内液体的集合，而不是一种组织学特征。

肝脏通常以以下方式对损伤作出反应:炎症、坏死或凋亡、变性导致细胞内沉积物积聚、纤维化和再生。其中一些，如炎症和轻度退化，是可逆的。其他变化，如严重的变性和纤维化，可能是永久性的。

这个病人腹泻最可能的原因是,梭状芽胞杆菌也被称为“c . diff”。

艰难梭状芽胞杆菌通常引起水样、无血、黏液性腹泻，伴有发烧和腹痛，最常见于最近完成抗生素疗程的患者。在过去，人们认为克林霉素是最常见的抗生素相关原因梭状芽孢杆菌但最近的研究表明，其他种类的抗生素，包括头孢菌素，与类似的发病率有关梭状芽孢杆菌腹泻本例患者的腹泻特征、相关症状和最近的抗生素接触与本例最一致梭状芽孢杆菌是她腹泻的原因。

大肠杆菌存在多种亚型，但通常与食用未煮熟的红肉后带血腹泻(肠出血性大肠杆菌腹泻)或前往不发达国家旅行后水样腹泻(肠出血性大肠杆菌腹泻)有关。这个病人的病史与大肠杆菌感染。

沙门氏菌和志贺氏杆菌腹泻通常是带血的。这个病人的腹泻不带血。

隐孢子虫以及腹泻通常是水样的，就像这个病人一样，但它经常发生在免疫抑制的病人身上，通常不是粘液样的，并且不像服用抗生素那样与服用抗生素有已知的时间关联梭状芽孢杆菌。

正确的答案是“试着把药和一杯水一起服用。”

这个问题检验的概念是药丸性食管炎。药丸性食道炎是患者口服某些药物后引起的食道刺激。药丸性食管炎的部分原因是由于药丸本身对食管粘膜的局部直接损伤，以及药物的全身作用(取决于特定的药物)。在这个病例中，他服用了布洛芬，这种药物不仅会直接损害食道内壁，而且由于其全身作用，也容易导致粘膜修复不良。

有许多干预措施来补救药丸性食管炎。如果药物可以换成一种同等的药物，而这种药物对引起药丸性食管炎的已知倾向较小，这是一个有效的选择。此外，在这种情况下，你可以鼓励病人在喝满一杯水的情况下服用药片，因为这有助于增加药片沿着食道到达胃的全程的几率，而不会被食道卡住，导致局部损伤和食道炎症状。

躺着服用避孕药是不合适的干预措施，因为这会增加药丸卡在食道的风险，导致局部食道炎症状。同样的道理也适用于在上床睡觉前服用避孕药。

在不喝水的情况下服用药片也会降低药丸完全通过食道到达胃的几率，因此增加了出现药丸性食道炎症状的几率。

要求更多的药片而不说明病人如何服用药片是不合适的，因为它们似乎会引发食管炎疼痛。

正确答案是“消化性溃疡”。这个答案是正确的，因为患者的症状和研究(钝性上腹部疼痛，FOBT隐血阳性)以及与他去发展中国家度假(距离去印度旅行三周)相关的时间过程都与消化性溃疡疾病非常一致。消化性溃疡在发达国家相当罕见，作为病原菌，幽门螺杆菌在发达国家已基本根除。然而，在发展中国家，如墨西哥或印度，这些美国人经常旅行的地方，病人可能会接触到幽门螺旋杆菌在那里的食物和水供应中，它们会开始在病人的胃肠道中生长。因此，它可使患者易形成消化性溃疡，如本例患者，表现为上腹部钝痛/不适，大便中有干血或隐血。

患者无腹泻或下腹部疼痛，无旅行者腹泻症状。

从所提供的信息来看，没有证据表明患者营养不良。

虽然模糊、沉闷、咀嚼性腹痛是胰腺癌的潜在征兆，但鉴于该患者在印度旅行期间腹痛的时间过程，消化性溃疡疾病更可能是该患者腹痛的病因。

没有证据表明该患者正在经历主动脉夹层，而主动脉夹层通常被描述为“撕裂性”背痛。