人体解剖学和生理学:帮助灵感和呼气生理学

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例子问题

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例子问题1:呼吸生理

以下哪块肌肉不帮助用力吸气?

可能的答案:

腹直肌

隔膜

外部加强的

胸锁乳突肌

正确答案:

腹直肌

解释

正常的吸气通常包括横隔膜的扁平(收缩),以增加胸腔的体积,可以在无意识中完成。为了增加吸入空气的量,有意识控制包括其他肌肉,如外肋间肌和胸锁乳突肌。这两块肌肉的目的是抬高和扩大胸腔,以协助吸气。

腹直肌参与用力呼气的相反动作。腹直肌的目的是通过收缩来减少胸腔的体积。这有助于强迫呼气。

例子问题2:呼吸生理

大脑的哪个部分控制无意识的呼吸?

可能的答案:

丘脑

脑桥

下丘脑

大脑皮层

正确答案:

脑桥

解释

无意识的呼吸由脑桥和延髓控制,这两者都是脑干的一部分。这种无意识的呼吸可以通过大脑皮层来有意识地控制,大脑皮层管理着大多数自愿行为。

记住脑干负责无意识地控制身体:呼吸、心率、血压等。正是大脑皮层的增加,使人类能够有意识地控制呼吸等行为,并超越无意识的控制。例如,在水下潜水时,大脑皮层被用来有意识地停止呼吸。

例子问题3:呼吸生理

灵感产生的过程中发生了什么?

可能的答案:

腹肌收缩,在胸腔中产生负压

膈肌放松,肋间肌收缩,有正的胸膜内压

这些答案都不正确

膈肌向上弯曲,外肋间收缩,胸腔内有负压

隔膜收缩,肋间肌收缩,有一个负的胸膜内压

正确答案:

隔膜收缩,肋间肌收缩,有一个负的胸膜内压

解释

静止时,横膈膜略微向上弯曲,形成这样的形状:当它收缩时,它变平,肌肉的中部被拉下来,直到肌肉大致水平。记住横膈膜将胸腔和腹腔分开,如果它收缩,就会增加胸腔的体积。记住流体物理,体积的增加伴随着压强的减小。我们知道高压会自发地向低压流动。此时大气压力高于胸膜内(或胸腔)压力,导致空气流入肺部。

注意,外肋间有助于吸气,内肋间有助于呼气。

问题4:呼吸生理

下列哪个描述潮汐量?

可能的答案:

呼气量:在最大限度吸气后所能呼出的最大空气量

呼气量:最大呼气量后仍在肺中的空气量

正常呼气后能吸入的最大空气量

正常呼吸时吸入或排出的空气量

正常吸气后所能吸入的最大空气量

正确答案:

正常呼吸时吸入或排出的空气量

解释

潮气量,根据定义,是指正常呼吸时吸入/排出的空气量。正常呼气后能吸入的最大空气量是吸气量。肺活量是最大吸气后所能呼出的最大空气量。在最大呼气量后仍在肺里的空气体积是剩余体积。正常吸气后能吸入的最大空气量为吸气储备量。

例5:呼吸生理

当隔膜收缩(向下拉)时,__________发生。

可能的答案:

吸入

一个气胸

呼气

一个打嗝

正确答案:

吸入

解释

在呼吸周期中,隔膜收缩并向下移动。当这种情况发生时,肺泡内的压力下降。这会把空气吸入肺部。同时外肋间肌收缩,抬高肋骨和胸骨,使腔体更大。在呼气时,隔膜放松(向上移动),空气被集中出体外。打嗝是指包括膈肌在内的呼吸肌的肌肉痉挛。气胸是肺部的一个“洞”,导致空气积聚在胸膜间隙。

例子问题6:呼吸生理

呼吸时,横膈膜交替收缩和放松以改变肺部的压力。在过期期间,下列哪项是正确的?

可能的答案:

肺部零压力

肺部压力增加

肺部的大气压

肺部压力降低

压力不会影响人类的呼吸

正确答案:

肺部压力增加

解释

呼气时,肺的弹性压缩肺壁,增加内部压力,使其超过大气压力,将空气挤出。人类,不管感觉如何,并不吸入空气。相反,压力差允许空气快速进出。呼气时,膈肌放松,弯曲进入胸腔,从而减少胸腔的体积。这导致压力相应增加(波义耳定律),因此空气从肺部通过上呼吸道结构排出体外。

示例问题7:呼吸生理

以下哪一项最能描述人体在正常吸气阶段所使用的生理机制?

可能的答案:

正压

肾小球滤过

负压

Frank-Starling机制

特发性肺纤维化

正确答案:

负压

解释

换句话说,在呼吸的正常吸气阶段,当一个人“吸气”时,所使用的生理机制被称为“负压”呼吸。负压是指胸腔内相对于周围环境的压力。人体在呼吸时通过膈肌的收缩(它向下拉,扩大了胸腔的大小和肺的填充空间)和胸腔的向外扩张(这也扩大了胸腔的大小,为肺提供了更多的填充空间)在胸腔内产生负压。随着胸腔体积的增加,这就产生了负压,将空气吸入肺部所需的高压梯度(体外/胸腔)以降低压力(进入肺部/胸腔)。正压力是一个不正确的选择,因为它与正常的人类灵感相反。

正压有时在医疗环境中被人工使用,用于患有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,或不能自主呼吸的患者,但这不是标准生理呼吸的一部分。弗兰克-斯塔林机制描述了心脏泵血的机制,但没有描述呼吸作用。肾小球滤过描述了肾脏的肾小球最初过滤血液的机制,但不描述呼吸作用。特发性肺纤维化是一种肺组织间质疾病,但没有描述在吸气过程中使用的生理机制。

例8:呼吸生理

呼吸时哪根神经负责支配膈肌?

可能的答案:

迷走神经

膈神经

下腹部的神经

交感神经干

肌皮的神经

正确答案:

膈神经

解释

膈神经是支配膈神经的神经。膈肌一词常与横膈膜有关(即心膈韧带是连接横膈膜和心包的韧带)。

问题9:呼吸生理

你是一名医生,正在治疗一名慢性阻塞性肺病(COPD)患者,这种疾病会导致肺部难以呼出空气,但通常不影响吸入空气的能力。你测量病人一口气就死了。你想要什么呼气时的读数?

可能的答案:

其他答案都不正确。

病人已经死了含量会低于健康人。

病人已经死了其含量将与健康人相同。

病人已经死了内容取决于他们的性别。

病人已经死了含量会高于健康人。

正确答案:

病人已经死了含量会高于健康人。

解释

在这位患有慢性阻塞性肺病(COPD)的患者中,这是一种导致呼吸困难的疾病(通常不影响一个人吸入空气的能力),我们预计会看到氧气水平的增加他/她在空气中死亡的时间,与没有COPD的人相比。虽然这是一个以医学为导向的问题,但这并不要求您了解问题中没有提供的任何关于COPD的知识。通过说明呼气的能力受到影响,但吸气的能力通常不受影响,这需要你的肺生理学知识,告诉你如果吸气不受影响,含量可能不会受到太大影响,如果过期受到影响,水平可能会受到影响。

一旦你确定了水平在慢性阻塞性肺病中受到影响,现在的问题是,它们究竟是如何受到影响的?在慢性阻塞性肺病患者中,题干中指出,他们的呼气能力下降。当一个健康的人呼气时,他们会排出空气从尸体上。在慢性阻塞性肺病患者中,其清除能力下降从肺中,如果我们测量a的含量在一次呼吸中,与健康的人相比,我们预计它会升高。乍一看,这似乎是违反直觉的,因为我们说的是慢性阻塞性肺病患者很难清除从尸体上。然而,他们呼出的空气和他们肺部呼出的空气是一样的,肺部含有高浓度的.因此,为了回答这个问题,我们期待与健康人相比,他们的呼气量会增加。

例子问题10:呼吸生理

腹肌的收缩是重要的__________

可能的答案:

正常(安静)过期

正常(安静)的灵感

强迫(最大)灵感

强制(最大)过期

没有选项

正确答案:

强制(最大)过期

解释

强制最大过期时间这时,肺正在尽最大的努力将空气挤出肺外。这不能仅靠肺来完成,所以腹肌的额外收缩有助于用最大的力量将空气推出肺部。

这与正常(安静)呼气不同,正常呼气只需要肺部的弹性反冲,不需要额外的肌肉收缩。正常呼气不需要用力将空气挤出肺。

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